Алкохолната кардиомиопатия е сърдечно заболяване, вследствие на злоупотреба с алкохол. Системната употреба на алкохол отслабва и намалява сърдечния мускул. Засяга се способността на сърцето да изпомпва кръв, а липсата на кръвен поток нарушава основните функции на тялото. Резултатът може да е сърдечна недостатъчност. Пациентите с алкохолна кардиомиопатия често имат анамнеза за продължителна алкохолна зависимост.Алкохолната кардиомиопатия не винаги има изявени симптоми като най-често се проявява със сърдечната недостатъчност, а признаците са умора, недостиг на въздух, подуване на краката. Какво е характерно за алкохолната кардиомиопатия – миокардът е дилатиран, отпуснат, с дифузни полета на мастна дегенерация и фиброза. Хистологично той е подобен на идиопатичната дилатативна кардиомиопатия, но степента на миоцитната хипертофрия и обширността на фиброзата са по-малко изразени.
Какви са симптомите на алкохолната кардиомиопатия?
– Задух
– Подуване на краката
– Умора
– Замаяност
– Загуба на апетит
– Бърз и неравномерен пулс
Симптомите на алкохолната кардиомиопатия се проявяват в по-напреднала фаза.
Как се диагностицира алкохолната кардиомиопатия?
При преглед лекуващият лекарят ще измери пулса и кръвното налягане, ще преслуша дробовете и сърцето. Възможно е да бъдат назначени и лабораторни изследвания , които да подпомогнат установяването на степента на сърдечна дисфункция и потенциална увреда на други органи.Рентгенова снимка на гърдите или компютърна томография на гръдния кош ще покажат дали сърцето вече е увеличено. Ехокардиографията и електрокардиограмата ще покажат има ли някаква патология.ЕКГ се ползва за установяване белези на ЛК хипертрофия, неспецифични ST – и Т-патологични промени и различни сърдечни аритмии. Важен белег за установяване на алкохолна кардиомиопатия е наличието на скелетна миопатия, която се проявява със силно изразена мускулна слабост. Пациентите с алкохолна кардиомиопатия имат различни хранителни дефицити като най-често срещан е дефицитът на витамин В. ЕхоКГ показва дилатация на всички кухини на сърцето. Доплер ЕхоКГ установява клапни регургитации, по-специално на митралната и транскупидалната клапа. Алкохолът засяга както систолната, така и диастолната функция.
Какво е лечението?
– Прекратяване употребата на алкохол
– Спазване на диета с ниско съдържание на сол
– Прием на диуретици, които да подпомогнат премахването на вода и сол от тялото
– Интравенозни инотропни средства
– Бета блокери
– Вазодилататори
Колко дълго и какво количество алкохол е употребявал пациентът са факторите, които определят тежестта на увреждане на сърцето. Когато увреждането на сърцето е тежко, са малки шансовете за пълно възстановяване. Установена навреме алкохолната кардиомиопатия може да се лекува, ако увреждането не е сериозно.
