Гастроинтестиналното кървене е сериозно състояние, което изисква бърза диагностика и своевременно лечение. Най-честите причини за него включват пептична язва, варици на хранопровода, дивертикули, тумори и други заболявания на стомашно-чревния тракт.
Гастроинтестиналното кървене представлява загуба на кръв от която и да е част на стомашно-чревния тракт. „Установяването на причината и механизмите на кървенето е от съществено значение за неговото навременно разпознаване и лечение“, предупреди д-р Марио Пенчев, гастроентеролог в Отделението по гастроентерология на УМБАЛ „Света Екатерина“ в интервю за News.bg.
Кървенето може да бъде от горната или долната част на гастроинтестиналния тракт, като причините и клиничната картина се различават.
НАЙ-ЧЕСТИ ПРИЧИНИ:
Сред водещите причини за кървене от горния гастроинтестинален тракт са:
🔹пептичната язва
🔹инфекция с Helicobacter pylori
🔹прием на нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин, ибупрофен)
🔹ерозивен гастрит, дуоденит и езофагит
🔹варици на хранопровода
„При чернодробна цироза повишеното налягане в порталната система води до образуване на разширени съдове, които са склонни към кървене“, уточнява специалистът.
По-редки причини могат да бъдат синдромът на Малори-Вайс, съдови малформации, неопластични процеси и други състояния.
Що се отнася до долния гастроинтестинален тракт, най-честите причини включват:
🔹хемороиди
🔹дивертикулоза
🔹възпалителни заболявания на червата
🔹тумори, включително аденокарцином на дебелото черво
🔹радиационен колит
Рискът от кървене се увеличава и при пациенти, приемащи антикоагуланти или антиагреганти.
КАК СЕ ПРОЯВЯВА:
Симптомите зависят от локализацията и тежестта на кървенето.
Кървенето обикновено води до спад на хемоглобина и развитие на анемия, което се проявява със слабост, отпадналост и бледост.
Сред другите симптоми са:
🔹повръщане на кръв (хематемеза)
🔹изхождане на прясна кръв (хематохезия)
🔹световъртеж и понижаване на кръвното налягане
При хронично кървене често се наблюдава желязо-дефицитна анемия или положителен тест за окултна кръв.
КАК СЕ ПОСТАВЯ ДИАГНОЗАТА:
Диагностиката зависи от клиничната картина, но ендоскопските изследвания са основен метод.
„Гастроскопията и колоноскопията позволяват не само да се открие източникът на кървене, но и при възможност той да бъде овладян“, посочва специалистът.
Когато източникът не може да бъде установен, се използва капсулна ентероскопия – метод, при който пациентът поглъща малка камера, преминаваща през храносмилателния тракт.
КАКВО Е ЛЕЧЕНИЕТО:
Ендоскопията е ключов метод както за диагностика, така и за лечение.
„При активно кървяща язва могат да се приложат различни техники – инжектиране на медикаменти, поставяне на хемоклипси и други методи за спиране на кървенето“, обяснява д-р Пенчев.
При варици на хранопровода се използват специални лигатури, а в зависимост от състоянието може да се наложи и медикаментозно лечение и проследяване.
Цялото интервю може да прочетете тук: https://news.bg/interviews/d-r-mario-penchev-endoskopiyata-e-osnoven-metod-za-diagnostika-i-lechenie-pri-gastrointestinalno-karvene.html
