На 19 май отбелязваме Световния ден на възпалителните чревни заболявания (IBD) — глобална инициатива за повишаване на осведомеността относно болестта на Крон и улцерозния колит, които са хронични възпалителни заболявания нa храносмилателния тракт. Te се развиват при генетично предразположени пациенти и са съпроводени с нарушение в имунната регулация на организма.
За сега не е намерен етиологичен причинител, но се знае за част от патогенезата на тези заболявания и се лекуват с лекарства, които потискат имунната система на организма. Засягат обикновено млади хора.
Болест на Крон може да засегне всяка част от храносмилателния тракт от устата до ануса, като възпалението е трансмурално (през цялата стена) и често се проявява в неравномерни участъци (непрекъснато разпределение). Това може да доведе до усложнения като фиброзни стриктури, фистули и абсцеси.
Симптомите включват коремна болка, диария (често нощна), загуба на апетит, загуба на тегло и треска. Възможни са и екстраинтестинални прояви като артрит, еписклерит и пиодерма гангренозум.
Улцерозният колит е ограничен до дебелото черво и ректума, като възпалението е повърхностно и засяга само мукозата и субмукозата. Възпалението се разпространява проксимално в непрекъснато разпределение. Усложненията могат да доведат до улцерации (язви), тежко кървене, токсичен мегаколон и фулминантен колит. Симптомите включват кръв в изпражненията, диария, коремна болка и тенезми.
ОСНОВНОВНИ РАЗЛИКИ МЕЖДУ ДВЕТЕ ЗАБОЛЯВАНИЯ:
• Локализация: Болест на Крон може да засегне всяка част от храносмилателния тракт (най-често тънкото черво), докато улцерозен колит е ограничен до дебелото черво.
• Тип възпаление: Болест на Крон е трансмурална, докато улцерозен колит е повърхностна.
• Разпределение: Болест на Крон има неравномерно разпределение, докато улцерозен колит е непрекъснато разпределен по увреждане на лигавицата на дебелото черво.
ЛЕЧЕНИЕ:
За съжаление, няма 100% или пълно излекуване. Това са хронични заболявания, на които не се знае причинителя и целта е да се постигне ремисия с потискане на имунната система. Тези заболявания влошават значително качеството на живот на пациента, но когато спазва лечението, контролира се правилно, често си прави изследвания, може да се постигне ремисия (почти нормална лигавица на дебелото и тънкото черво).
Медикаментозното е първа линия, като се включва 5-Аминосалицилова к-на. Втора линия на лечение е Азатиоприн. При тежки релапси (обострания) се използват Кортикостероиди. Последна линия на лечение е биологичната терапия. Това е модерна терапия с моноклонални антитела, която е насоче срещу определена молекула от патогенезата на това заболяване. Тези лекарства ги има в България от 20 години и се използват вече рутинно по протоколи от НЗОК и са достъпни и безплатни за всички пациенти. Хирургичното лечение е последна линия на лечение само при пациенти, на които не е успешно медикаментозното лечение.
В Отделението по гастроентерология на УМБАЛ „Света Екатерина“ се лекуват успешно възпалителни чревни заболявания като Болест на Крон и Улцерозен колит. Предоставяме висококачествена диагностика и съвременно лечение, съобразени с най-новите медицински стандарти.
Нашият екип включва едни от най-добрите специалисти в областта на интервенционалната гастроентерология и хепатология, които работят с индивидуален подход към всеки пациент.
В отделението се извършва широка гама от ендоскопски изследвания и процедури, включително:
• диагностика на заболявания, засягащи целия стомашно-чревен тракт;
• ендоскопско и медикаментозно лечение при остро кървене;
• прецизна диагностика и терапия на заболявания на горния гастроинтестинален тракт, тънкото и дебелото черво;
• диагностика и лечение на болести на хепатобилиарната система, панкреаса и перитонеума.
Доверете се на опита и професионализма на специалистите от УМБАЛ „Света Екатерина“, като запишете час за консултация на 0800 40 909.
