Холестеролът: Какви са здравословните нива


Повишеният холестерол е един от рискови фактори за развитие на сърдечносъдови заболявания. Добрата новина е, че той може да бъде установен с обикновено кръвно изследване и успешно контролиран чрез здравословен начин на живот, а при необходимост – и с медикаменти.

Връзката между холестерола и здравето на сърцето се определя основно от двата му вида:
🔹 LDL („лош“) холестерол – когато е в повишени количества, се натрупва по стените на артериите и образува атеросклеротични плаки. Това стеснява кръвоносните съдове, затруднява кръвотока и повишава риска от инфаркт и инсулт.

🔹 HDL („добър“) холестерол – подпомага извеждането на излишния холестерол от кръвта към черния дроб, където той се преработва и отделя от организма. По този начин HDL има защитна роля за сърдечносъдовата система.

↘️ Поддържането на ниски стойности на LDL холестерола и нормални стойности на HDL холестерола е от ключово значение за здравето на сърцето и кръвоносните съдове.
Какви са препоръчителните стойности?
✔ Общ холестерол: под 5.2 mmol/L (под 200 mg/dL)
✔ LDL („лош“) холестерол:
• под 3.0 mmol/L – при хора с нисък сърдечносъдов риск;
• при пациенти с диабет, високо кръвно налягане, преживян инфаркт, инсулт, поставени стентове или друго сърдечносъдово заболяване, целевите стойности са значително по-строги – често под 1.8 mmol/L, а при много висок риск дори под 1.4 mmol/L – и се определят индивидуално от лекуващия кардиолог.
✔ HDL („добър“) холестерол:
• над 1.0 mmol/L при мъжете;
• над 1.2 mmol/L при жените.
При по-задълбочена оценка на риска кардиолозите взимат предвид и допълнителни показатели като не-HDL холестерол и ApoB, особено при хора с диабет или затлъстяване.
✔ Триглицериди: под 1.7 mmol/L (под 150 mg/dL)

Кога стойностите са повод за внимание?
🔸 Общ холестерол
• между 5.2 и 6.2 mmol/L – гранично висок;
• над 6.2 mmol/L – висок.
🔸 LDL („лош“) холестерол
Стойности над препоръчителните за конкретния човек увеличават риска от атеросклероза, инфаркт и инсулт. При пациенти с вече установено сърдечносъдово заболяване дори леко повишените стойности могат да изискват лечение.
🔸 HDL („добър“) холестерол
Ниските стойности повишават сърдечносъдовия риск:
• под 1.0 mmol/L при мъжете;
• под 1.2 mmol/L при жените.
🔸 Триглицериди
• между 1.7 и 2.2 mmol/L – гранично високи;
• 2.3 mmol/L и повече – високи.

Целевите стойности на холестерола не са еднакви за всички. Те са по-строги при хора с високо кръвно налягане, диабет, преживян инфаркт, инсулт или друго сърдечносъдово заболяване. Затова резултатите от липидния профил винаги трябва да се тълкуват от лекар в контекста на общия сърдечносъдов риск.